Метод мануальної
вакуумної аспірації Ipas
Що таке мануальний
вакуумний аспіратор?
Ефективність, безпека, простота, зручність використання та доступність MVA зробили революцію у наданні допомоги при штучному та мимовільному перериванні вагітності. Аспіратор MVA швидко завоював широке визнання працівників охорони здоров’я, які бажають уникнути хірургічного втручання та застосовувати MVA в амбулаторних умовах.
Принцип роботи
Показання до застосування Ipas MVA
Застосування Ipas MVA також показано для регулювання менструального циклу та біопсії ендометрію. Підстави для проведення біопсії ендометрію включають аномальні маткові кровотечі та аменорею, а також скринінг раку ендометрію та хронічного ендометриту.
Навіщо використовувати MVA?
високоефективний спосіб видалення вмісту порожнини матки; не менш ефективний, ніж EVA (electrical vacuum aspiration [електрична вакуумна аспірація]), але такий, що вимагає набагато менше початкових вкладень.
Порівняно з D&C (dilation and curettage [розширення та кюретаж], також відомими як вишкрібання) MVA зменшує крововтрату, біль, ймовірність занесення інфекції та тривалість процедури. Вакуумна аспірація рідше викликає серйозні та незначні ускладнення, ніж D&C.
Значний досвід показує, що вакуумна аспірація краще сприймається жінками та підвищує доступність та якість безпечного догляду після аборту, знижуючи його вартість.
У яких випадках
використовувати MVA?
Штучний аборт
Неповний аборт
Догляд після аборту
Надання допомоги при викидні або ранній втраті вагітності
Регулювання менструального циклу
Біопсія ендометрію
Підтримка галузі
та Міжнародною федерацією гінекології та акушерства як переважна альтернатива методу D&C.
Більшість великих професійних акушерських і гінекологічних об’єднань, таких як ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists [Американська колегія акушерів та гінекологів]) і RCOG (Royal College of Obstetricians & Gynaecologists [Королівська колегія акушерів та гінекологів]), опублікували аналогічні заяви.
Ключові переваги MVA
Допомога в амбулаторних умовах: |
MVA є тихим, портативним пристроєм, який не вимагає підключення до електромережі, тому його можна швидко зібрати в умовах та застосовувати з місцевою анестезією5.
Це звільняє операційні для пацієнтів, яким потрібна невідкладна допомога, та дозволяє уникнути ризиків, пов’язаних із загальною анестезією. |
Процедуру можуть виконувати не лише фахівці, а й інші працівники охорони здоров’я: |
Медсестри, акушерки та інші працівники охорони здоров’я у системі первинної допомоги можуть безпечно та ефективно видаляти вміст порожнини матки за наявності базових навичок6. Це підвищує доступність послуги та оптимізує розподіл персоналу.
|
Орієнтованість на клієнтів: |
Залежно від терміну вагітності для MVA використовуються канюлі різного розміру, що знижує необхідність розширення шийки матки та менше ушкоджує її. MVA також дозволяє повністю видалити продукти запліднення, що легко впізнаються, уникаючи «перевірки кюреткою», яка може пошкодити порожнину матки7.
|
Чим аспіратор Ipas відрізняється від інших аспіраторів?
Окрім довговічності дослідження підтверджують, що аспіратори Ipas MVA Plus® і одноклапанні аспіратори Ipas можна використовувати до 25 разів. Канюлі Ipas EasyGrip® також можна використовувати до 25 разів9.
Завдяки можливості повторного використання до 25 разів, аспіратор Ipas MVA Plus® з канюлею Ipas EasyGrip® є найкращою пропозицією на ринку мануальних вакуумних аспіраторів. Інші аспіратори не є багаторазовими, тому відразу після використання їх слід утилізувати.
Таблиця 1. Переваги аспіратора Ipas MVA Plus з канюлею EasyGrip у порівнянні з іншими MVA.
Ipas MVA Plus® з канюлею EasyGrip®
|
Інші аспіратори та
канюлі |
|
Автоклавований
|
||
Повторне використання
до 25 разів |
||
У списку FDA (Управління по контролю якості харчових продуктів та лікарських засобів США)
|
||
Маркування CE
|
НА ДЕЯКИХ
|
Навіщо потрібні канюлі різного розміру та для чого вони використовуються?
Канюлі Ipas більшого розміру (9 мм, 10 мм, 12 мм) сконструйовані з одним великим ложкоподібним отвором збоку для спрощення видалення продуктів запліднення на пізніших термінах вагітності.
Працівники охорони здоров’я обирають розмір канюлі з урахуванням терміну вагітності жінки, що визначає об’єм вмісту порожнини матки. В таблиці нижче представлені рекомендації щодо вибору канюлі відповідного діаметра, проте при прийнятті рішення про видалення вмісту порожнини матки лікарю слід покладатися на свій досвід.
Таблиця 2. Зразковий діаметр розширення цервікального каналу в залежності від терміну вагітності
Термін вагітності
(тижнів) |
Діаметр канюлі
(мм) |
4–6 тижнів
|
4–7 мм
|
7–9 тижнів
|
7–9 мм
|
10–12 тижнів
|
9–12 мм
|
У чому різниця між канюлями Ipas EasyGrip® та гнучкими канюлями Karman?
В країнах, де дозволено повторне використання, канюлі Ipas EasyGrip® після належної обробки можна використовувати повторно до 25 разів. Більш м’який та гнучкий пластик канюлі Karman не призначений для повторної обробки та передбачає тільки одноразове використання.
Канюлі Ipas EasyGrip® напівжорсткі та забезпечують більш чіткий тактильний зворотний зв’язок. Це зручно з точки зору тактильних відчуттів, що сигналізують про видалення вмісту порожнини матки.
Однак гнучкі канюлі Karman слід використовувати переважно для пацієнток з ретроверсією та ретрофлексією матки.
Канюлі Ipas EasyGrip® оснащені кольоровими перехідниками з крильцями, які спрощують їх ідентифікацію та застосування.
Повторне
використання
Доступність таких методів дезінфекції, як обробка кип’ятінням, знижує реальну вартість процедури та розширює доступ пацієнтів до високоякісного, недорогого та безпечного видалення вмісту порожнини матки.
Чому не всі продукти Ipas MVA можна використовувати повторно?
Інші продукти MVA не проходили тестування для виявлення можливості повторного використання.
Щоб переконатися, що ви купуєте багаторазові продукти MVA, призначені для повторного використання, знайдіть рельєфний відбиток «Ipas» на аспіраторі або канюлі та огляньте упаковку MVA, на якій не повинно бути маркування «виріб для одноразового використання». Для того, щоб переконатися, що виріб MVA є багаторазовим, ознайомтеся з інструкцією виробника або зверніться до представника компанії WomanCare Global.
Які продукти Ipas MVA можна використовувати повторно?
У чому різниця між стерилізацією та глибокою дезінфекцією?
Як провести стерилізацію або глибоку дезінфекцію інструментів Ipas MVA?
Таблиця 3. Методи стерилізації та глибокої дезінфекції.
ТЕРМІЧНІ МЕТОДИ
Тільки для Ipas MVA Plus® та Ipas EasyGrip® |
НЕТЕРМІЧНІ МЕТОДИ
Для всіх багаторазових пристроїв Ipas |
• Автоклавування парою при 121°C
протягом 30 хвилин. |
• Занурте у 0,5%-й розчин хлору не менше ніж на 20 хвилин.
|
• Занурте у 2%-й розчин • Занурте в 7,5% розчин пероксиду |
|
• Кип’ятіння протягом 20 хвилин.
Дочекайтеся охолодження води та вийміть канюлю, тримаючи виключно за перехідник/основу. |
• Після обробки ретельно промийте
знезараженою або стерильною водою. |
Терміни, що використовуються
Ненавмисне переривання вагітності (також називається викиднем). Наявність в анамнезі 2-3 мимовільних абортів поспіль називають звичним викиднем або звичним невиношуванням вагітності.
Стан, при якому плід припинив розвиватися і продукти запліднення ще не видалені з організму чи спостерігається кровотеча. За відсутності лікування призводить до мимовільного аборту з такими симптомами, як кровотеча.
Вагінальна кровотеча або розрив оболонок, що супроводжується розкриттям шийки матки.
Медична процедура, яка включає забір зразка тканини слизової оболонки матки в діагностичних цілях.
Неповне видалення продуктів запліднення. Аспіратор Ipas MVA дозволяє повністю видалити продукти запліднення, перетворюючи неповний аборт на повний.
Невідкладне лікування ускладнень, пов’язаних із мимовільним або штучним абортом; зазвичай включає видалення вмісту
порожнини матки за допомогою аспіратора MVA або лікарських засобів. Може включати пропозицію приймати протизаплідні засоби для запобігання незапланованій вагітності в майбутньому та направлення на інші необхідні процедури (аналізи на ЗПСШ тощо).
Навмисне переривання вагітності.
Видалення вмісту порожнини матки без лабораторного або ультразвукового підтвердження вагітності для жінок, які повідомили про недавні затримки менструації.